Le Centre Hospitalier de Sarrebourg - Hoff

Qualité

Détails

CENTRE HOSPITALIER DE SARREBOURG

Qualité et Sécurité des Soins

L’amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des personnes accueillies est l’une des priorités fondamentales du Centre Hospitalier de Sarrebourg et de ses professionnels.

Politique qualité et gestion des risques

Le Centre Hospitalier de Sarrebourg souhaite renforcer sa démarche d’amélioration de la qualité de la prise en charge et des soins prodigués, ainsi que l’analyse et la maîtrise de l’ensemble des risques liés au fonctionnement de l’établissement. Cette démarche est fondée sur une approche systémique de la qualité et des risques.

La définition de cette politique précise à la fois les engagements de l'établissement, les moyens et compétences réunis pour satisfaire à ces engagements.

Elle se décline en six  axes:

·         Développer le management de la qualité et de la sécurité des soins au sein des pôles ;

·         Consolider la gestion des risques (développer la culture positive de l’erreur) ;

·         Mettre en œuvre la politique d’évaluation des pratiques professionnelles ;

·         Promouvoir le respect des droits du patient tout au long de son parcours de soins ;

·         Améliorer la qualité du dossier patient ;

·         Poursuivre la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse.

Indicateurs de qualité et de sécurité des soins

Le Centre Hospitalier de Sarrebourg met à disposition du public les résultats des indicateurs de qualité et de sécurité des soins généralisés par le ministère de la santé (DGOS) et la Haute Autorité de Santé (HAS).

Ils reposent sur des objectifs prioritaires de santé publique et d’organisation des soins, associés à des possibilités d’amélioration.

Ces indicateurs permettent un suivi dans le temps et des comparaisons entre établissements, facteurs d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins.

La communication des résultats a pour finalité :

·         l'information des usagers

·         la mobilisation des professionnels de santé pour améliorer les pratiques et mettre en place des actions correctives

·         l'orientation des politiques et des pouvoirs publics (certification HAS, contractualisation ARS, pilotage des politiques d'intervention)

Actuellement, il y a deux grandes familles d’indicateurs :

·         les indicateurs de qualité et de sécurité de la prise en charge du patient, généralisés par la HAS

·         les indicateurs relatifs aux infections nosocomiales

Ils mesurent l’engagement permanent des professionnels du Centre Hospitalier dans la prévention des infections nosocomiales et dans la qualité de la prise en charge des patients.

Pour plus d’informations, vous pouvez consulter le site d’informations public : www.scopesante.fr

Certification

Introduite au sein du système de santé français par l’ordonnance n° 96-346 du 24 avril 1996 portant réforme hospitalière, la procédure de certification permet aux établissements de santé d’obtenir une appréciation indépendante sur la qualité des prestations d’un établissement.

Cette évaluation, est réalisée tous les 4 ans par un organisme extérieur et indépendant, la Haute Autorité de Santé (HAS) sur la base d’un référentiel national, le manuel de certification des établissements de santé.

A l'issue de la visite sur site en janvier 2017, la HAS a prononcé la certification V2014 du Centre Hospitalier  avec recommandation d’amélioration (B).

Les recommandations portent sur les thèmes suivants :

                - prise en charge des  urgences et des soins non programmés,

                - management de la prise en charge du patient au bloc opératoire,

                - management de la prise en charge du patient en endoscopie.

Des plans d'actions sont en place pour satisfaire ces recommandations.

Pour plus de précisions, Vous pouvez consulter les différents rapports de visite sur le site de la Haute Autorité de Santé : www.has-sante.fr