Service de Maternite

    

 

 

 Présentation du service de gynécologie-obstétrique

 

Pôle mère-enfant

 


 

 

 

Les services de consultations et d’hospitalisation de gynécologie-obstétrique se situent au rez-de-chaussée de l’hôpital.

Maternité de niveau 1, nos locaux ont été entièrement rénovés en 2004. Nous travaillons dans le cadre du réseau périnatal lorrain et du réseau « Naitre en Alsace ».

 

En quelques chiffres, nous réalisons entre 400 et 500 naissances/an, 18%-20% césarienne, 80% des péridurales souhaitées sont réalisées, 65% d’allaitement maternel. Nous assurons environ 14000 consultations de gynécologie, obstétrique, orthogénie, du centre de planification et d’éducation familiale par an.

 

Notre projet de service : « Plus de physiologie, moins de technicité tout en assurant la sécurité des mères et des nouveau-nés ».

Nos objectifs :

>  renforcer la qualité de l’accueil  et de la prise en charge en pré, per et post-natal par un espace « nature » : salon de pré-travail, baignoire de détente et relaxation, ballons, mobilisation active

>  développer les pratiques alternatives pour répondre à l’évolution des attentes des femmes, des couples (les professionnelles de l’équipe sont formées à l’acupuncture, l’homéopathie, la lactation, l’échographie, les soins de développement du NN, le portage,  le soutien psychologique…)

>  travailler en collaboration avec le secteur libéral (médecins généralistes et spécialistes, sages-femmes, PMI, acteurs de santé, …) pour assurer en partenariat la prise en charge de la grossesse et les sorties précoces souhaitées dans le cadre du Prado ou non.

 

 

Les numéros utiles et contact               

 

>  Standard de l’hôpital : 03.87.23.24.25

 

>  Secrétariat de gynécologie obstétrique : 03.87.23.24.71

 

>  Service de maternité : 03.87.23.24.74

 

>  Salles  d’accouchement : 03.87.23.24.68

        

>  Adresse mail : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

 

 

Le personnel médical et paramédical

        

          4 gynécologues-obstétriciens :

Ils sont d’astreinte 24h/24 pour les urgences gynécologiques et obstétricales ainsi que le suivi des patientes hospitalisées

                       Dr LOBSTEIN

                       Dr AGBEVIADE  

Dr SOUJOD

Dr JAAFAR

 

     Des étudiants en médecine :

Ils exercent sous la responsabilité des médecins.


2  pédiatres :

Ils sont d’astreinte 24h/24. Ils sont présents en cas de difficultés à la naissance et durant le séjour, assurent l’examen de tous les nouveau-nés le lendemain de la naissance et au 4ème jour.

Dr  SIOUALA, chef de service 

Dr BOURISSAI

 

        Des anesthésistes réanimateurs :

Ils  sont présents sur place pour assurer les urgences d’anesthésie et de réanimation (césarienne) mais aussi pour l’analgésie péridurale.

            Dr PORTE,  chef de service et ses confrères

 

        Des sages-femmes  :

Une sage-femme est présente en permanence au bloc obstétrical (salles de naissances) pour suivre le travail et réaliser les accouchements. Elle accueille et prend en charge les admissions et consultations non programmées en relais avec les médecins.

Dans le secteur d’hospitalisation, une sage-femme est présente tous les jours et une sage-femme ou une infirmière toutes les nuits pour accompagner et prendre soin des femmes et des nouveau-nés durant leur séjour.

Mme SPAHN cadre sage-femme et ses collaboratrices.

 

         Des aides soignantes et auxiliaires de puéricultures

Elles dispensent des soins d’hygiène, de confort, de relation et d'éducation à la santé, seule ou en collaboration avec la sage-femme et sous sa responsabilité, pour assurer le bien-être et l'autonomie de la personne.

 

        Un psychologue :

Mr GERNEZ Tristan est à la disposition des patientes et des équipes pour un soutien psychologique.

 

        Des ASH  (agent de service hospitalier)

L’agent de service hospitalier a une fonction d’entretien des locaux, hôtelière et d’accueil.

 

    Des secrétaires médicales pour l’accueil téléphonique des consultations et les tâches administratives.

 

Par ailleurs d’autres professionnels de l’hôpital ou partenaires sont à votre disposition :

           Une diététicienne pour l’adaptation de votre alimentation, en cas d’allergies alimentaires ou des conseils si nécessaire.

           Une assistante sociale pour une aide à la mise à jour des droits sociaux, des conseils.

           Le service de PMI  avec un médecin, une sage-femme ou une puéricultrice en relais avec l’hôpital avant ou après la naissance.

           La psychomotricienne du centre médico-psychologique enfants de Sarrebourg pour mettre en valeur et développer les compétences de la mère et de l’enfant

           La photographe d’une société privée propose ses services payants mais non obligatoire.

 

     

Les locaux et équipements

  

Le bloc obstétrical comporte :

2 salles de naissances climatisées avec possibilité d’écouter de la musique, d’utiliser le ballon de relaxation et la barre de suspension.    

 

    

 

1 salle de réanimation pour nouveau-né.

 

1 bloc opératoire attenant aux salles d’accouchements en cas de césarienne urgente.

1 espace de naissance physiologique avec  1 salle de détente et 1 baignoire de relaxation.

       

 

     Le service de maternité comporte :

        11 chambres individuelles avec espace bébé, douche, WC, téléphone, et télévision. La demande de chambre individuelle se fait dès l’admission, se renseigner auprès de sa mutuelle pour la prise en charge :

5 chambres doubles :

 1 pouponnière :

1 pouponnière pour nouveau-né peu malade (utilisée en cas de photothérapie, surveillance particulière…) :

La visite de la maternité est possible, il suffit de contacter le secrétariat.

Les accompagnants peuvent également prendre leur repas ou dormir sur place moyennant un supplément.


Le service de consultations    

 

Des secrétaires médicales vous accueillent du lundi au vendredi de 8 à 12h et de 13 à 17h (sauf le vendredi à 16h)

En dehors de ces horaires, pour toute urgence, contactez le service au 03.87.2.24.68.

 

Les gynécologues obstétriciens :

Assurent :        -le suivi des grossesses et post-natal

                       -les échographies (3D couleur, doppler, …)

                       -la gynécologie médicale et chirurgicale

                       -les consultations du centre de planification et d’éducation familiale

                       -les interruptions volontaires de grossesse     

 

Les sages-femmes

Proposent :      -le suivi de grossesse et post-natal, l’échographie obstétricale

                       -l’acupuncture, l’homéopathie, l’haptonomie

                       -l’entretien individuel prénatal

                       -la préparation à la naissance

                       -la rééducation périnéale

                        -le suivi gynécologique de prévention, la contraception (pilule, stérilet, implant, …)

                       -les consultations et actions de prévention du centre de planification et d’éducation familiale (planning familial)

                        Elles consultent le samedi matin et le vendredi jusqu’à 19h30.

 

 

La préparation à la naissance

 

Elle est faite par les sages-femmes de l’équipe et a pour but de préparer les futurs parents à la naissance de leur enfant.

Parce que les besoins des futures mamans ne sont pas tous les mêmes, plusieurs types de préparation à la naissance sont proposés :

L’entretien individuel : il se fait en début de grossesse, moment d ‘échange individuel ou en couple avec la sage-femme, il permet :

               De s'informer sur le déroulement de la grossesse.

                De répondre aux questions de la patiente, du couple,

                De présenter le service, le réseau de soins

               De donner des conseils hygiéno-diététiques.

               De compléter le dossier médical.

               D'élaborer son projet de naissance.

               De programmer la préparation à la naissance.

               D'être orientée vers d'autres professionnels si besoin.

La préparation à la naissance, composée d’un cycle de 4 séances, elle permet :

               -D'informer sur la grossesse, le travail, l'accouchement, les suites de couches, le nouveau-né.

               -De pratiquer des exercices de relaxation, de respiration et d'assouplissement.

               -De visiter le service et la salle d'accouchement

 

La préparation à la naissance en piscine : Cette préparation  permet à la femme enceinte de faire travailler son corps de façon harmonieuse et de se relaxer.

En quoi cela consiste: Les exercices aquatiques permettent aux futures mamans, en plus de la relaxation, de favoriser une meilleure circulation sanguine. Cette gymnastique douce, se pratique dans un bassin dont la profondeur est inférieure à 1m50, dans une eau >31°C. En travaillant respiration et muscles, la femme enceinte souffre moins du mal de dos et conserve une activité physique douce.
L’eau favorise la détente musculaire et une certaine liberté des mouvements. Ce contact aquatique offre un moment très fort, partagé entre le bébé et la mère.

Cet exercice aquatique est d’une durée d’une heure environ, accessible à toutes, nageuses ou non.

Ce qu’il faut savoir: La future maman peut débuter la préparation en piscine dès 20 à 22 semaines de grossesse jusqu’à la naissance, et surtout chacune à son rythme. La pratique de l’activité est sous l’encadrement d’une sage femme de notre service et la surveillance d’un maître nageur.

En pratique : Sur inscription auprès du secrétariat de maternité (03 87 23 24 71)

Avec un certificat médical de non contre-indication à la préparation en piscine qui vous est délivré par le gynécologue obstétricien ou votre médecin traitant.

Prévoir un peignoir pour éviter de prendre froid, des chaussures de piscine pour éviter de glisser

Coût : prix d’entrée du bassin sportif.

 

 

8 séances de préparation à l’accouchement sont prises en charge par la sécurité sociale.

Pour tout complément d’informations, n’hésitez pas à appeler le secrétariat de la maternité au 03.87.23.24.71

 
 

La grossesse

Quand prendre contact avec la maternité ?

Dès qu’il y a un retard de règles, le professionnel (gynécologue ou sage-femme) procèdera à une consultation pour confirmer la grossesse et prescrira un bilan sanguin obligatoire ainsi qu’une échographie aux alentours de 12 semaines d’aménorrhée pour la déclaration de grossesse.

Les consultations

-Elles s’effectuent une fois par mois jusqu’au terme de la grossesse.  

Pourquoi ?

               Pour surveiller le développement du bébé et l'évolution de la grossesse.

               Pour conseiller et accompagner le couple.

               Pour dépister et traiter les pathologies de la grossesse.

Par qui ?

               Le médecin qui assure le suivi des grossesses et pratique les échographies obligatoires.

               La sage-femme qui assure le suivi des grossesses normales

 

7 consultations sont obligatoires (1 fois par mois à partir de la déclaration de grossesse réalisée avant la 15ème semaine d'aménorrhée) et 3 échographies sont recommandées (à 12, 22 et 32 semaines d'aménorrhée soit au 3ème, 5ème et 8ème mois) et plus si besoin en fonction de la situation.

 

 

Au cours du 9ème mois, un suivi plus rapproché est mis en place dans le but de dépister d’éventuelles pathologies qui arrivent en fin de grossesse.

 

 

Surveillance habituelle prescrite par un médecin.

Réalisé dans le dernier mois de la grossesse ou, si besoin, à tout moment sans rendez-vous.

Permet :

                D'évaluer le bien-être maternel et fœtal.

                D'assurer le suivi de fin de grossesse, de réaliser des examens complémentaires.

                De dépister une éventuelle pathologie de fin de grossesse.

Consultation réalisée par une sage-femme.

 

           Quand venir à la maternité ?

 

Une sage-femme vous reçoit 24h/24 en cas de contractions utérines, perte des eaux, perte de sang, fièvre, diminution des mouvements actifs du bébé, œdèmes, maux de tête … ou tout autre signe qui inquiète la future maman.

La visite de la maternité est possible, il suffit de contacter le secrétariat.

 

 

L’accouchement

 

La relation mère-enfant est au cœur des préoccupations de l’équipe de maternité.

Les souhaits des futurs parents sont pris en compte dans la mesure du possible. Un réel dialogue entre le couple et les professionnels est instauré (différentes positions pendant le travail et l’accouchement, choix de la prise en charge de la douleur, accueil du nouveau-né, peau à peau, tétée de bienvenue, …).

A la naissance, le nouveau-né est mis en peau à peau et pourra téter dès qu’il le souhaite si la maman a choisi d’allaiter.

En ce qui concerne la péridurale, la consultation d’anesthésie est obligatoire en fin de grossesse, que l’on souhaite une analgésie péridurale ou pas.  Elle sera mise en place par l’anesthésiste 24h/24.

Vous pouvez bénéficier d’autres prises en charge tels que l’acupuncture, l’homéopathie, la mobilisation avec ou sans utilisation de ballons, la relaxation en baignoire de pré-travail, …

             

    

 

Le déroulement du séjour      

 

En moyenne, la durée du séjour en maternité est de 3 à 4 jours pour un accouchement par voie basse et de 5-6 jours en cas d’accouchement par césarienne. Une sortie précoce peut être envisagée dans le cadre du projet de naissance ou du PRADO organisé en partenariat avec l’assurance maladie. Une rencontre avec l’équipe est souhaitée pendant la grossesse.

 

Pour la maman :

  Vos soins :

La sage-femme, au cours de la journée, vous aide et vous conseille pour vos soins quotidiens (toilette intime,  reprise du transit, surveillance médicale des suites de couches).

L’équipe médicale passe tous les matins dans votre chambre vers 8h30.

N’hésitez pas à confier vos difficultés ou interrogations à l’équipe soignante qui se tient à votre disposition.

L’aide-soignante se charge de votre confort, de la réfection des lits et participe aux soins.

 

  Votre hébergement :

La demande de chambre individuelle se fait dès l’admission, se renseigner auprès de sa mutuelle pour la prise en charge.

L’agent de service hospitalier (ASH) s’occupe de l’entretien des locaux et du service des repas. Le petit déjeuner est servi vers 8h, le déjeuner vers midi, le dîner vers 18h30. Vous pouvez demander une collation dans la journée.

Le menu est affiché dans la chambre et le couloir ainsi que les prestations aux accompagnants et les services télévision et téléphone.

 

  Moment de convivialité :

Le dimanche matin, le petit-déjeuner est proposé sous forme de buffet pour toutes les mamans afin de favoriser les échanges. Vous pouvez y associer le papa.

 

  Les visites :

Elle sont autorisées de 9 à 20 heures. Pour votre bien-être et celui de votre enfant, évitez les visites trop nombreuses et trop prolongées. Les visites d’adultes ou d’enfants malades sont interdites. Pour toute personne qui désire porter bébé, avec votre accord, le port d’une surblouse (accrochée au berceau) et le lavage des mains est obligatoire pour le respect des mesures d’hygiène à la naissance.

 

Pour bébé :

  Ses soins :

Dans votre chambre, les sages-femmes et auxiliaires de puériculture vous accompagnent et répondent à vos interrogations lors du bain et des changes de la journée. Un accompagnement est proposé après la naissance de l’enfant aussi bien pour l’allaitement maternel que pour la relation mère-enfant, en permettant à la maman, encadrée par l’équipe, de s’occuper complètement de son enfant et de le garder auprès d’elle en permanence.

 

Le rythme naturel du bébé et son sommeil sont respectés au maximum.

 

         Son alimentation :

L’alimentation au sein ou au biberon constitue un moment privilégié dans vos relations avec votre enfant, l’équipe est là pour vous encourager et vous conseiller. Nous pouvons mettre à votre disposition des coussins d’allaitement.

 

  Son suivi médical :

Un examen médical de votre enfant est réalisé à la naissance par la sage-femme ou le pédiatre, le lendemain et au 4ème jour par un pédiatre. Il rédige le certificat médical du 8ème jour.

 

  Son confort et sa sécurité :

Pour maintenir la relation avec votre bébé et assurer sa sécurité, il reste à vos côtés de jour comme de nuit. Néanmoins, si vous ressentez le besoin de vous reposer sans votre enfant la nuit, l’équipe répondra à votre demande sauf si la charge de travail du service ne le permet pas.

 

    Ateliers toucher-douceur (« massage ») :

Ils sont proposés durant votre séjour et après votre retour à domicile les 1er  et 3ème jeudis du mois de 9h30 à 10h30.

 

Pour papa :

La présence du père est favorisée, les visites sont autorisées plus largement. Il peut prendre le repas (qui sera facturé à la sortie) avec vous en le commandant la veille à l’équipe.

 
 

La sortie     

 

  Les relais au domicile :

      Le mercredi, la puéricultrice du secteur de PMI rend visite aux mamans en chambre et laisse ses coordonnées en cas de besoin après le retour à domicile.

      Vous pouvez demander à une sage-femme libérale de vous accompagner durant les premières semaines, nous vous laisserons leurs coordonnées.

     Il existe des associations en particulier pour l’accompagnement à l’allaitement maternel. Une sage-femme et une infirmière ont un diplôme universitaire de lactation humaine, elles réalisent des consultations pour vous accompagner à la sortie.

      Après votre sortie, nous restons toujours à votre disposition de jour comme de nuit pour répondre à vos interrogations.